截至目前，達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)庫(kù)相關(guān)產(chǎn)品已在廈門大學(xué)附屬成功醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行超過8個(gè)月，數(shù)據(jù)庫(kù)會(huì)話連接數(shù)保持在1500-3600之間?！昂玫臄?shù)據(jù)庫(kù)產(chǎn)品不是設(shè)計(jì)出來的，而是用出來的。”不久前，在醫(yī)療信創(chuàng)“成功模式”現(xiàn)場(chǎng)交流會(huì)上，武漢達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)庫(kù)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱“達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)”)產(chǎn)品服務(wù)中心副總經(jīng)理王健介紹了廈門大學(xué)附屬成功醫(yī)院全域業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)遷移上線全過程，并對(duì)醫(yī)院國(guó)產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)遷移策略提出了建議。

一場(chǎng)有組織、有目標(biāo)、有計(jì)劃的戰(zhàn)役

全國(guó)首家三級(jí)綜合醫(yī)院全域業(yè)務(wù)系統(tǒng)向國(guó)產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)遷移，這無疑是一場(chǎng)標(biāo)志性戰(zhàn)役。

王健參與過很多不同領(lǐng)域客戶核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)向國(guó)產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)遷移的項(xiàng)目，廈門大學(xué)附屬成功醫(yī)院這個(gè)項(xiàng)目令他印象最為深刻：一次性把醫(yī)院89個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)全部割接到達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)庫(kù)上，這對(duì)達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)來說也是全新挑戰(zhàn)?！拔覀儽е讘?zhàn)必捷的決心，并最終取得了勝利?！?/p>

達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)為自己確立的目標(biāo)是：響應(yīng)國(guó)家要求，提高醫(yī)院數(shù)據(jù)安全與可控性，推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新，樹立行業(yè)標(biāo)桿，共建醫(yī)療網(wǎng)信生態(tài)。

為了打好廈門大學(xué)附屬成功醫(yī)院這場(chǎng)戰(zhàn)役，醫(yī)院和有關(guān)各方有組織、有目標(biāo)、有計(jì)劃、有培訓(xùn)、有試點(diǎn)、有回退方案、有人員保障?；仡欋t(yī)院總計(jì)89個(gè)全域業(yè)務(wù)系統(tǒng)的國(guó)產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)遷移上線歷程，達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)歷了項(xiàng)目調(diào)研、遷移規(guī)劃、遷移驗(yàn)證、上線實(shí)施四個(gè)主要階段，與廈門大學(xué)附屬成功醫(yī)院協(xié)同作戰(zhàn)、有序推進(jìn)。

項(xiàng)目調(diào)研階段，開展可行性和需求分析、規(guī)劃和需求理解、應(yīng)用特征與業(yè)務(wù)場(chǎng)景、兼容性評(píng)估、硬件資源評(píng)估、業(yè)務(wù)痛點(diǎn)分析等重點(diǎn)工作。

廈門大學(xué)附屬成功醫(yī)院當(dāng)時(shí)共有自研系統(tǒng)61個(gè)、引進(jìn)系統(tǒng)28個(gè)，基礎(chǔ)技術(shù)棧涉及PB9、Delphi、.Net、Java、PHP等，系統(tǒng)涉及約20家軟件開發(fā)公司。89個(gè)系統(tǒng)中大部分以C/S架構(gòu)為主，部分采用B/S架構(gòu)。在數(shù)據(jù)庫(kù)情況調(diào)研中，達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)主要關(guān)注現(xiàn)有服務(wù)器配置、數(shù)據(jù)庫(kù)類型與架構(gòu)、最大連接數(shù)、容災(zāi)備份方案、數(shù)據(jù)存量、日產(chǎn)生歸檔量等狀況。其中，獲取業(yè)務(wù)高峰和低谷時(shí)間段的數(shù)據(jù)庫(kù)性能分析報(bào)告，是數(shù)據(jù)庫(kù)調(diào)研的重要依據(jù)。

遷移規(guī)劃階段，基于項(xiàng)目調(diào)研情況，達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)按照“業(yè)務(wù)拆分、循序漸進(jìn)、先易后難”的思路，為廈門大學(xué)附屬成功醫(yī)院制定了遷移規(guī)劃。

在數(shù)據(jù)庫(kù)架構(gòu)設(shè)計(jì)中，采用達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)守護(hù)集群實(shí)時(shí)備機(jī)，既支撐醫(yī)院業(yè)務(wù)的高可用性，同時(shí)保障容災(zāi)需求;采用達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步軟件，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)回流;采用異步備庫(kù)，方便短時(shí)間內(nèi)誤刪數(shù)據(jù)的找回，同時(shí)提高核心系統(tǒng)的容災(zāi)能力。

遷移驗(yàn)證階段，主要開展應(yīng)用改造優(yōu)化和聯(lián)調(diào)、數(shù)據(jù)庫(kù)適配功能驗(yàn)證、全量數(shù)據(jù)遷移、應(yīng)用聯(lián)調(diào)與測(cè)試、性能測(cè)試與調(diào)優(yōu)等工作。

由于應(yīng)用適配范圍涉及跨操作系統(tǒng)、IDE開發(fā)平臺(tái)、編程語言等，技術(shù)棧涉及廣泛、復(fù)雜度高，達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)與醫(yī)院共同組織接口開發(fā)專題培訓(xùn)，提供達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)庫(kù)的接口開發(fā)示例，統(tǒng)一發(fā)布、控制驅(qū)動(dòng)版本，要求應(yīng)用廠商按照生產(chǎn)上線標(biāo)準(zhǔn)配置數(shù)據(jù)庫(kù)連接。據(jù)了解，這一過程難免會(huì)帶來一些改造和優(yōu)化工作，但從本次項(xiàng)目的實(shí)踐情況來看，整個(gè)改造的代價(jià)和工作量是可控的。此外，這一階段最為重要的工作是數(shù)據(jù)庫(kù)性能測(cè)試與調(diào)優(yōu)，需要盡可能地在上線之前發(fā)現(xiàn)并做好優(yōu)化。

上線實(shí)施階段，開展全量增量數(shù)據(jù)遷移、數(shù)據(jù)校驗(yàn)、數(shù)據(jù)回流、應(yīng)用割接、回退預(yù)案等工作。整個(gè)過程并非一蹴而就，需要在上線之前進(jìn)行多次模擬演練，最終形成一個(gè)最佳的割接方案。

經(jīng)過上述“四步走”的縝密規(guī)劃與扎實(shí)推進(jìn)，2023年10月20日，廈門大學(xué)附屬成功醫(yī)院率先將電子病歷、手術(shù)與麻醉、數(shù)字認(rèn)證等系統(tǒng)從Oracle數(shù)據(jù)庫(kù)遷移至達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)庫(kù)，且性能保持平穩(wěn);2023年11月14日，將OA、考試、規(guī)培等泛辦公類應(yīng)用從SQL Server數(shù)據(jù)庫(kù)遷移至達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)庫(kù)，經(jīng)過服務(wù)調(diào)優(yōu)后，性能提升明顯;2023年12月8日，80多個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)全部從Oracle數(shù)據(jù)庫(kù)割接至達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)庫(kù)，整體遷移用時(shí)110分鐘。

在應(yīng)用割接全部完成后，達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)為廈門大學(xué)附屬成功醫(yī)院提供全面的服務(wù)保障，如針對(duì)應(yīng)用側(cè)對(duì)測(cè)試環(huán)境批量處理及聯(lián)機(jī)交易出現(xiàn)的性能問題，分析數(shù)據(jù)庫(kù)SQL日志，給出慢SQL語句的優(yōu)化措施，經(jīng)過綜合評(píng)估后實(shí)施等。通過這種“需求驅(qū)動(dòng)研發(fā)”的方式，達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)庫(kù)產(chǎn)品也在真實(shí)的醫(yī)療業(yè)務(wù)場(chǎng)景中得到了鍛造與改進(jìn)。

由此，以廈門大學(xué)附屬成功醫(yī)院全域業(yè)務(wù)需求為指引，推動(dòng)了達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)的產(chǎn)品升級(jí)、演進(jìn)，促進(jìn)了國(guó)產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)的性能改良，形成了針對(duì)醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用解決方案，實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療核心業(yè)務(wù)場(chǎng)景的替代能力。

一個(gè)基礎(chǔ)+三個(gè)要素+四個(gè)自信

對(duì)于醫(yī)院網(wǎng)信工作而言，國(guó)產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)替換涉及選型、實(shí)施、后期維護(hù)等多項(xiàng)工作，是最讓醫(yī)院CIO舉棋不定的難點(diǎn)問題，也是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，不僅要考量技術(shù)路線與風(fēng)險(xiǎn)因素，還要兼顧工期、成本和質(zhì)量等要求。

國(guó)產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)如何選型?如何替換?如何運(yùn)維?達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)從以下三個(gè)方面給出建議：

在產(chǎn)品選型策略方面，建議醫(yī)院以“持續(xù)發(fā)展、穩(wěn)定平滑、符合主流”為基本原則，圍繞數(shù)據(jù)庫(kù)廠商的商業(yè)策略、數(shù)據(jù)庫(kù)架構(gòu)、技術(shù)起源等因素進(jìn)行考察。重點(diǎn)考慮數(shù)據(jù)庫(kù)廠商的內(nèi)核成熟性、人才儲(chǔ)備與持續(xù)發(fā)展能力。數(shù)據(jù)庫(kù)廠商的內(nèi)核關(guān)鍵技術(shù)要有“兜底”，且具有完備的工具配套功能，易于遷移適配，并提供專業(yè)的本地化原廠服務(wù)。

達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)還建議醫(yī)院結(jié)合實(shí)際應(yīng)用場(chǎng)景，構(gòu)建測(cè)試用例。通過在真實(shí)的業(yè)務(wù)場(chǎng)景中進(jìn)行實(shí)操，實(shí)際體驗(yàn)產(chǎn)品的兼容性、功能、性能等核心指標(biāo)。

在遷移替代方案方面，建議醫(yī)院以應(yīng)用等價(jià)(也即應(yīng)用功能性能與源系統(tǒng)等價(jià))、數(shù)據(jù)一致、運(yùn)行穩(wěn)定、方案完備(提供各類異常情況下的回退方案，提供新舊環(huán)境雙軌運(yùn)行機(jī)制，可靈活切換)、工期可控、改造適度為主要原則，合理選擇遷移方案，從而有效規(guī)避“遷不成”“遷不順”“遷不好”等問題。

在運(yùn)維管理機(jī)制方面，建議醫(yī)院建立基礎(chǔ)軟硬件廠商、應(yīng)用軟件廠商、用戶的快速溝通機(jī)制，針對(duì)運(yùn)行中出現(xiàn)的問題，實(shí)現(xiàn)第一時(shí)間反饋、第一時(shí)間響應(yīng)解決;對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行全面監(jiān)控，從被動(dòng)處理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)預(yù)防，提升故障的快速定位和解決問題效率，保障業(yè)務(wù)穩(wěn)定運(yùn)行;數(shù)據(jù)庫(kù)運(yùn)維服務(wù)要實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化管理，跟蹤量化數(shù)據(jù)庫(kù)運(yùn)行指標(biāo)，以實(shí)現(xiàn)提前預(yù)警。

達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)認(rèn)為，數(shù)據(jù)庫(kù)國(guó)產(chǎn)升級(jí)改造建設(shè)的真正挑戰(zhàn)是：在有限周期內(nèi)，實(shí)現(xiàn)平滑替代、低代價(jià)替代、高質(zhì)量替代。據(jù)介紹，包括“成功模式”在內(nèi)諸多項(xiàng)目的順利上線，使得達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)形成了“一個(gè)基礎(chǔ)+三個(gè)要素+四個(gè)自信”的醫(yī)院國(guó)產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)最佳升級(jí)路徑。

“一個(gè)基礎(chǔ)”是以數(shù)據(jù)庫(kù)產(chǎn)品為基礎(chǔ)，聯(lián)合上下游廠商，為業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供穩(wěn)健、持續(xù)的技術(shù)支撐;“三個(gè)要素”分別為以工具為輔助、以標(biāo)準(zhǔn)化遷移流程為指導(dǎo)、以專家和服務(wù)為保障，設(shè)計(jì)周密的實(shí)施方案，規(guī)避技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，復(fù)用業(yè)界最佳實(shí)踐，實(shí)現(xiàn)平滑遷移;“四個(gè)自信”，即廈門大學(xué)附屬成功醫(yī)院信息科王繼偉主任在2023年12月8日醫(yī)院全域業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行國(guó)產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)替換時(shí)，給現(xiàn)場(chǎng)參與各方加油鼓勵(lì)提出的：要對(duì)國(guó)貨的質(zhì)量自信、對(duì)自己的技術(shù)自信、對(duì)自己的能力自信、對(duì)付出帶來的未來回報(bào)自信。

為醫(yī)療網(wǎng)信提供全棧數(shù)據(jù)產(chǎn)品及解決方案

在醫(yī)療網(wǎng)信領(lǐng)域，達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)已擁有多個(gè)成功案例，包括廈門大學(xué)附屬成功醫(yī)院、甘洛縣中彝醫(yī)院、皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、愛爾眼科，以及湖南省醫(yī)療信息服務(wù)平臺(tái)等。

這些醫(yī)療案例的成功落地，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，不只是完成任務(wù)，更是架構(gòu)調(diào)整、系統(tǒng)優(yōu)化的良好契機(jī);對(duì)于達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)而言，則是在實(shí)踐中進(jìn)一步完善了國(guó)產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)的工程控制，保障醫(yī)療網(wǎng)信工作能有序、穩(wěn)定推進(jìn)。

達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)擁有武漢、北京、上海、蘇州、成都、重慶6大專業(yè)研發(fā)中心，人員規(guī)模超過1500人，其中技術(shù)人員占比超過70%。達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)打造了覆蓋全國(guó)的技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，擁有一支強(qiáng)大的原廠技術(shù)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為用戶提供全方位的服務(wù)保障。針對(duì)醫(yī)院網(wǎng)信改造，達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)提供全棧數(shù)據(jù)產(chǎn)品及解決方案，包括但不限于以下內(nèi)容：

達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)主備集群(Data Watch)：針對(duì)日常處理數(shù)據(jù)量不大(例如同時(shí)登錄用戶小于20000人，數(shù)據(jù)量小于10TB)但又比較重要的系統(tǒng)，建議采用3節(jié)點(diǎn)達(dá)夢(mèng)主備集群，支撐業(yè)務(wù)可靠運(yùn)行。

達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)共享集群(DMDSC)：針對(duì)瞬時(shí)并發(fā)量較大，性能和高可用要求比較高的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，建議使用達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)共享集群搭配達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)守護(hù)集群，組成高性能、高可用的解決方案。

達(dá)夢(mèng)分布式集群(DMDPC)：具有高可用、高擴(kuò)展、高性能、透明性等特點(diǎn)，同時(shí)支持OLTP、OLAP業(yè)務(wù)模型，支持計(jì)算節(jié)點(diǎn)、存儲(chǔ)節(jié)點(diǎn)的動(dòng)態(tài)擴(kuò)展與縮小。

達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)同步軟件(DMDRS)：針對(duì)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)交換場(chǎng)景，達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步軟件利用高性能的亞秒級(jí)數(shù)據(jù)同步技術(shù)，解決國(guó)產(chǎn)升級(jí)改造建設(shè)中“AB角”的數(shù)據(jù)一致性問題。

達(dá)夢(mèng)異構(gòu)數(shù)據(jù)交換和共享軟件(DMDIS)：針對(duì)異構(gòu)數(shù)據(jù)處理的復(fù)雜場(chǎng)景，提供多源異構(gòu)數(shù)據(jù)采集、處理和交換等功能，廣泛應(yīng)用于跨部門數(shù)據(jù)交換、醫(yī)療數(shù)據(jù)中樞、數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)、數(shù)據(jù)湖等場(chǎng)景。

在兼容與生態(tài)方面，達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)已與超過10000款國(guó)產(chǎn)軟硬件進(jìn)行了適配認(rèn)證，打造了完善的國(guó)產(chǎn)生態(tài)能力。在醫(yī)療行業(yè)，達(dá)夢(mèng)數(shù)據(jù)加強(qiáng)與產(chǎn)業(yè)鏈上下游企業(yè)的合作，提升數(shù)據(jù)庫(kù)與ISV的產(chǎn)品適配和聯(lián)合攻關(guān)，共建醫(yī)療領(lǐng)域基礎(chǔ)軟件生態(tài)體系，降低技術(shù)選型以及產(chǎn)品聯(lián)調(diào)、優(yōu)化成本，與更多醫(yī)療ISV、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用戶一起，持續(xù)探索醫(yī)院國(guó)產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)替換的“最佳路徑”，通過極致的產(chǎn)品兼容性，幫助更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)以最小代價(jià)實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)的無感替換。