近日，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見(jiàn)》，確定了基本醫(yī)療服務(wù)管理體系創(chuàng)新發(fā)展的總體目標(biāo)、目標(biāo)和措施?！兑庖?jiàn)》對(duì)外公布后，國(guó)家衛(wèi)生健康委責(zé)任人在回答記者的提問(wèn)時(shí)強(qiáng)調(diào)，基本醫(yī)療服務(wù)管理體系背負(fù)著維護(hù)保養(yǎng)人民群眾生命安全和身體健康的主要作用。黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為中心的黨中央把確保居民健康放到優(yōu)先選擇發(fā)展的戰(zhàn)略部位，十分重視基本醫(yī)療服務(wù)管理體系改革創(chuàng)新，加強(qiáng)城鎮(zhèn)三級(jí)基本醫(yī)療服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)。在我國(guó)基本醫(yī)療服務(wù)的公正性和普適性明顯提升，服務(wù)項(xiàng)目效率和效果持續(xù)改進(jìn)，廣大群眾看病掛號(hào)壓力持續(xù)緩解，具體健康指數(shù)處于中高收入國(guó)家前端。我黨二十大報(bào)告顯示，在我國(guó)完工全世界最大規(guī)模醫(yī)療衛(wèi)生體系。習(xí)總書(shū)記總書(shū)記強(qiáng)調(diào)，此次應(yīng)對(duì)新冠疫情，醫(yī)療衛(wèi)生管理體系經(jīng)受住了磨練，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)起著至關(guān)重要的作用，為了維護(hù)老百姓生命安全和身體健康、修復(fù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，立足于新的發(fā)展階段，在我國(guó)醫(yī)療服務(wù)服務(wù)體系建設(shè)在取得成就的前提下，發(fā)展不均衡、不成熟的難題依然非常明顯，與廣大人民群眾身心健康需要與高質(zhì)量發(fā)展的規(guī)定還存在著一定差別。《意見(jiàn)》以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)社會(huì)主義法治觀念為引領(lǐng)，深層次貫徹黨的二十大精神實(shí)質(zhì)，匯總新冠肺炎疫情防治工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)進(jìn)一步完善基本醫(yī)療服務(wù)管理體系給出了一系列要求及措施，切實(shí)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)充不同區(qū)域均衡布局，發(fā)展趨勢(shì)公共衛(wèi)生服務(wù)和基層服務(wù)等薄弱點(diǎn)，提升機(jī)構(gòu)管理和分工合作，改善服務(wù)給予，推進(jìn)體制機(jī)制改革，針對(duì)解決群眾看病掛號(hào)的急難愁盼難題，滿(mǎn)足人們多方位全鏈條身心健康必須，增進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作高質(zhì)量發(fā)展的，推動(dòng)身心健康中國(guó)基本建設(shè)起著至關(guān)重要的作用。

國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，進(jìn)一步完善基本醫(yī)療服務(wù)管理體系要堅(jiān)持以人民身心健康為核心，堅(jiān)持預(yù)防為主，堅(jiān)持不懈醫(yī)療事業(yè)公益型，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展模式轉(zhuǎn)為更加重視整體推進(jìn)、服務(wù)方式轉(zhuǎn)為更加重視系統(tǒng)軟件持續(xù)、管理方法轉(zhuǎn)為更加重視專(zhuān)業(yè)化整治，基本建設(shè)中國(guó)特點(diǎn)高質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制，進(jìn)一步增強(qiáng)群眾幸福感、滿(mǎn)足感、歸屬感。緊緊圍繞廣大群眾身心健康必須，對(duì)于存在的不足，重點(diǎn)從5大領(lǐng)域進(jìn)一步完善基本醫(yī)療服務(wù)管理體系：一是優(yōu)化配置，提升人才培養(yǎng)，推動(dòng)水平智能化。以底層為核心，貫徹落實(shí)防患于未然，加大人才培養(yǎng)幅度，擴(kuò)張優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提供，加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理和基層醫(yī)療服務(wù)，提高服務(wù)管理體系總體水平。二是提升分工協(xié)作，推動(dòng)分級(jí)診療制度，推動(dòng)管理體系融合化。緊緊圍繞區(qū)域協(xié)同和齊抓共管，統(tǒng)籌謀劃家庭醫(yī)師服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療聯(lián)合體、防治結(jié)合等相關(guān)工作，健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工合作體制。三是提升服務(wù)質(zhì)量，提升服務(wù)質(zhì)量感受，推動(dòng)服務(wù)項(xiàng)目精品化。提升醫(yī)療質(zhì)量控制，提升技術(shù)實(shí)力，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，不斷改善醫(yī)療服務(wù)，處理危害人民群眾看病掛號(hào)感受的問(wèn)題。四是提升創(chuàng)新管理，壓實(shí)責(zé)任，推動(dòng)管理精細(xì)化。全面加強(qiáng)公立三甲醫(yī)院、技術(shù)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，健全管理制度，貫徹落實(shí)功能分區(qū)，完成管理規(guī)范化、精細(xì)化管理。五是推進(jìn)體制機(jī)制改革，提升動(dòng)力，推動(dòng)整治專(zhuān)業(yè)化。推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)、診療、藥業(yè)聯(lián)動(dòng)發(fā)展和整治，不斷完善融入基本醫(yī)療服務(wù)管理體系持續(xù)發(fā)展的體制機(jī)制創(chuàng)新，提高整治能力水平。

國(guó)家衛(wèi)生健康委責(zé)任人強(qiáng)調(diào)，《意見(jiàn)》規(guī)定加大人才培養(yǎng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)幅度，擴(kuò)張高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源供給，把握住“優(yōu)秀人才”和“組織”這兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，切實(shí)提升服務(wù)能力?！兑庖?jiàn)》規(guī)定著眼于已有的基本醫(yī)療服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)，建立目標(biāo)清晰、權(quán)責(zé)清晰、公平公正高效的分工合作體制，在縱向橫向上推動(dòng)管理體系融合，完成“上下聯(lián)動(dòng)”、“防治結(jié)合”、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”和“中西醫(yī)”。

在橫向上，推動(dòng)“上下聯(lián)動(dòng)”。一是推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體基本建設(shè)。網(wǎng)格化管理合理布局城市醫(yī)聯(lián)體，形成了以市帶區(qū)、區(qū)社一體、多樣化的運(yùn)營(yíng)模式，健全持續(xù)暢通的遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)項(xiàng)目途徑。推動(dòng)縣域醫(yī)共體基本建設(shè)，推行縣鎮(zhèn)一體化和鄉(xiāng)村一體化管理方法，創(chuàng)建義務(wù)、管理方法、服務(wù)項(xiàng)目、命運(yùn)共同體。二是抓實(shí)家庭醫(yī)師服務(wù)項(xiàng)目。擴(kuò)張簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，提升簽約服務(wù)提供，豐富多彩簽約服務(wù)含義，健全簽約服務(wù)籌資機(jī)制，構(gòu)建以全科醫(yī)師為主導(dǎo)、全科醫(yī)師大專(zhuān)合理連動(dòng)、醫(yī)防深度融合的家庭醫(yī)師服務(wù)方式。

在縱向上，一是推動(dòng)“防治結(jié)合”。自主創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)作、醫(yī)防融合體制。貫徹落實(shí)各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)崗位職責(zé)，推動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深度合作，健全網(wǎng)格化管理的底層疾病預(yù)防控制互聯(lián)網(wǎng)。以重點(diǎn)群體與關(guān)鍵點(diǎn)疾病管理為主線(xiàn)，提升公共衛(wèi)生管理。二是推動(dòng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。布局合理養(yǎng)老院與綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、護(hù)理養(yǎng)老院、康復(fù)療養(yǎng)組織、安寧療護(hù)企業(yè)等，不斷完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老院業(yè)務(wù)流程協(xié)作機(jī)制，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適用老人醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等業(yè)務(wù)。三是推動(dòng)“中西醫(yī)”。提升中醫(yī)藥學(xué)服務(wù)體系建設(shè)，健全中西醫(yī)結(jié)合會(huì)診制度，廣泛開(kāi)展重要疑難問(wèn)題病癥中西醫(yī)臨床合作，適用如果有條件中醫(yī)醫(yī)院帶頭基本建設(shè)醫(yī)療聯(lián)合體，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)養(yǎng)生館基本建設(shè)。